牙周病刷牙方式教學！5大牙周病清潔工具報你知

牙周病刷牙的關鍵步驟

選擇適合的牙刷

牙周病患者應選擇刷毛柔軟、刷頭較小的牙周病牙刷，才能深入齒縫與牙齦溝，有效清潔又不刺激牙齦。

使用正確的刷牙方式

推薦使用 貝氏刷牙法（Bass technique），這是一種高效的刷牙方式，能深入清潔牙齦溝，去除牙菌斑。

搭配適量牙膏

建議選擇含抗菌與抗發炎成分的牙周病專用牙膏，並使用約黃豆大小的量即可，避免過多泡沫影響清潔效果。

控制刷牙力道與角度

將牙刷與牙齦呈 45度角，輕柔來回震動刷毛，清潔牙齒與牙齦交界處，避免過度用力造成牙齦受傷或萎縮。

確保刷牙時間充足

建議每次刷牙至少 3-5分鐘，確保所有牙面都被清潔到，特別是後牙與牙縫等容易藏汙納垢的部位。

補充牙線與牙間刷的清潔

刷牙無法完全清除齒縫間的牙菌斑，因此每天搭配牙周病牙線或牙間刷，能提升清潔效果，減少細菌堆積。

貝氏刷牙法的詳細步驟

貝氏刷牙法是牙周病患者最推薦的刷牙方式，能深入清潔牙齦溝，減少發炎風險。

以下是具體操作步驟：

1. 將牙刷刷毛朝向牙齦，與牙齦呈 45 度角，確保刷毛能夠進入牙齦溝。
2. 使用輕柔且短距離的轉圈方式，讓刷毛清除牙菌斑，而非大力來回刷動，以避免損傷牙齦。
3. 每次清潔1-2顆牙齒，慢慢移動到下一組牙齒，確保每顆牙齒都能好好的被清潔乾淨。
4. 特別注意後牙與咬合面，後牙區域最容易藏菌，刷牙時需多花時間清潔，並注意舌側與咬合面。
5. 確保內外側牙齒都刷乾淨，內側與舌側的牙齦溝同樣需要仔細清潔，避免局部發炎惡化。

挑選牙周病牙刷的關鍵要素

刷毛柔軟細緻，避免刺激牙齦

• 牙周病患者應選擇「超軟毛或細軟毛」牙刷，避免使用中硬毛或硬毛牙刷，以免對已經發炎的牙齦造成額外傷害。
• 細緻的刷毛能深入牙齦溝與牙周囊袋，有效清除牙菌斑，降低牙周炎症發作的機率。

刷頭大小適中，能靈活清潔

• 建議選擇「小刷頭設計」，方便清潔後牙與難以觸及的牙縫區域。
• 太大的刷頭可能會導致後牙區域難以清潔乾淨，影響整體口腔健康。

刷柄符合人體工學，易於操作

• 選擇符合手握舒適度的刷柄設計，避免刷牙時過度施力，影響清潔效果。
• 有防滑設計的牙刷能提升刷牙穩定性，幫助患者更輕鬆地進行口腔清潔。
• 選擇刷毛處刷柄較薄的牙刷，更能有效清潔後牙區。

牙間刷

• 若牙齦已經出現萎縮，則建議使用「牙間刷」來加強特定區域的清潔，如牙周囊袋與齒頸部位。

牙周病牙刷的正確使用方式

即使選擇了適合的牙刷，正確的刷牙方式仍然是關鍵。

建議患者搭配前一個章節提及之 貝氏刷牙法，每天至少刷牙兩次，並搭配牙線或牙間刷，以達到最佳的口腔清潔效果。

此外，牙刷應 每1個月更換一次，或當刷毛出現捲曲、變形時立即更換，以維持良好的清潔力與牙齦保護效果。

選擇正確的牙刷，並搭配正確的刷牙習慣，可以大幅降低牙周病惡化的風險，幫助患者維持健康的牙齦與牙齒。

牙周病專用牙膏必須具備的有效成分

抗菌成分：抑制牙菌斑滋生

• 氯己定（Chlorhexidine, CHX）：常見於牙醫處方漱口水中，具有強效抗菌能力，可減少牙菌斑堆積，但長期使用可能導致牙齒染色，因此建議間歇性使用。
• 聚六亞甲基雙胍（Polyhexamethylene biguanide, PHMB）：溫和抗菌，能有效降低牙周細菌數量，並減少發炎機率。
• CPC（Cetylpyridinium Chloride）：可抑制細菌生長，減少牙菌斑形成，並具有口氣清新效果。

抗發炎成分：降低牙齦腫脹與不適

• 維生素E（Vitamin E）：具有抗氧化與修復功效，有助於牙齦修復與減少發炎反應。
• 甘草萃取物（Glycyrrhizin）：來自甘草根的天然消炎成分，能緩解牙齦紅腫不適。
• 蘆薈（Aloe Vera）：具備舒緩與修復功能，能減少牙齦炎症並促進傷口癒合。

降低牙菌斑附著與減少牙結石的成分

• 焦磷酸鹽（Pyrophosphate）：能減少牙菌斑轉化為牙結石，降低牙周病惡化風險。
• 六偏磷酸鈉（Sodium Hexametaphosphate）：可抑制牙菌斑的鈣化，減少牙結石堆積，保持牙齦健康。

促進牙齦健康的輔助成分

• 木醣醇（Xylitol）：能抑制口腔內細菌生長，減少牙菌斑生成，並具有減少蛀牙的效果。
• 氟化物（Fluoride）：有助於強化琺瑯質，減少蛀牙風險，但不適合嚴重牙周病導致牙根外露的患者。

正確使用牙周病專用牙膏的方法

1. 使用黃豆大小的牙膏量，過多的牙膏可能影響刷牙效果，過少則影響清潔力。
2. 搭配正確刷牙方式（如巴氏刷牙法），確保牙膏的有效成分能發揮作用，深入牙齦溝與齒縫清潔。
3. 避免馬上漱口，刷牙後可等候30秒再漱口，以延長牙膏成分在口腔內的作用時間。
4. 依牙周狀況選擇適合的牙膏，可與牙醫師討論最適合的成分搭配，避免刺激牙齦或影響口腔健康。

選擇含有適合成分的牙周病專用牙膏，搭配正確的清潔方式，可以有效控制牙周病的進展，減少牙齦萎縮與牙齒鬆動的風險，幫助患者維持更健康的牙周環境。

牙周病漱口水的作用與限制

漱口水的主要作用是降低口腔內的細菌數量，特別是針對難以刷到的牙縫與牙齦溝。

然而，漱口水無法取代機械性清潔（如刷牙、牙線與牙間刷），因此，將漱口水視為輔助工具，而非主要清潔方式，才能達到最佳的口腔健康效果。

使用漱口水的主要優點包括：

✔ 抗菌作用：抑制細菌滋生，減少牙菌斑形成
✔ 降低發炎與出血：部分成分能幫助舒緩牙齦發炎、減少牙齦出血
✔ 減少口臭：含有殺菌成分的漱口水可降低因細菌分解食物殘渣產生的異味
✔ 適用於術後保養：牙周病治療後，短期使用漱口水可降低感染風險

但漱口水的限制包括：

✖ 無法去除既有的牙菌斑與牙結石，仍需搭配刷牙與牙線清潔
✖ 長期使用某些強效抗菌成分可能導致菌群失衡，影響口腔健康
✖ 部分成分（如氯己定）可能導致牙齒染色，須間歇性使用

正確使用漱口水的方式

1. 刷牙後使用漱口水：漱口水不能取代刷牙，應在完整清潔牙齒後使用，以達到最佳效果。
2. 漱口時間約30秒至1分鐘：讓有效成分充分作用，過快吐掉可能降低效果。
3. 避免立即沖水或進食：使用漱口水後30分鐘內避免飲食，以延長抗菌作用時間。
4. 遵循醫師建議：若使用含氯己定的漱口水，應依照牙醫師指示，避免長期使用導致染色或菌群失衡。

結論：預防牙周病，漱口水是輔助工具

漱口水確實能夠幫助減少細菌、降低牙周病風險，但無法取代刷牙、牙線與牙間刷的物理性清潔。

選擇適合的漱口水，搭配正確的口腔清潔習慣與定期回診，才能真正保護牙齦健康，預防牙周病的進一步惡化。

牙周病患者應該選擇牙線還是牙間刷？

如果您的牙縫較小，使用牙線可有效去除牙菌斑，防止牙周病惡化；但如果已經出現牙周萎縮、牙縫變大，或是接受過牙周治療、植牙，牙間刷會是更適合的選擇。

此外，許多牙周病患者可以牙線與牙間刷搭配使用，針對不同牙縫區域進行清潔，效果更佳。

如何正確使用牙線與牙間刷？

✔牙線的正確使用方式：

1. 取約和手臂差不多長度的牙線，將兩端纏繞於中指上，留出 2-3 公分的長度作為操作區域。
2. 輕柔滑入牙縫，避免過度用力，以免傷害牙齦。
3. 沿著牙齒兩側刮動，呈 C 字形包覆牙齒，向上滑動清潔牙菌斑。
4. 每個牙縫使用新區段的牙線，避免將細菌帶入其他部位。

✔牙間刷的正確使用方式：

1. 選擇適合尺寸的牙間刷，不可過大或過小，以免清潔不完全或傷害牙齦；不同的牙縫可能會需要不同大小的牙間刷。
2. 輕輕插入牙縫，前後來回移動 2-3 次，避免強行擠入，造成牙齦損傷。
3. 清潔牙間刷後再使用於其他牙縫，保持衛生。
4. 每天使用至少一次，建議於睡前進行，以確保清潔效果。

牙周病患者的口腔清潔建議

為了有效預防牙周病惡化，建議患者根據自身狀況選擇合適的工具，並搭配完整的口腔清潔習慣：

1. 每天正確刷牙 2 次，使用牙周病專用牙刷與牙膏，清除牙菌斑。
2. 依照牙縫大小選擇牙線或牙間刷，確保齒間區域的清潔。
3. 搭配牙周病適用漱口水，降低細菌數量，減少牙周發炎。
4. 定期回診檢查與洗牙，由牙醫師確認牙周狀況，避免病情惡化。

結論：牙線與牙間刷是牙周病清潔的關鍵工具

牙周病患者不能單靠刷牙來維護口腔健康，牙線與牙間刷都是清潔牙縫的重要工具。

牙線適合牙縫較小者，牙間刷適合牙縫較大或已接受牙周治療的患者，若不確定適合哪種工具，可向牙醫師諮詢，確保選擇最適合的清潔方式，幫助牙齦恢復健康。