牙周病不像蛀牙，蛀牙發生時會有明顯的疼痛等症狀、容易察覺；牙周病更多的是隱性或是不易馬上發現的症狀，因此牙周病患者常到了病況後期，才有所警覺，但此時通常已處於牙周病後期，嚴重者甚至因為牙周病掉牙。究竟牙周病掉牙是怎麼發生的？牙周病掉牙處理還來的及補救嗎？以下讓台北牙周病醫生推薦－林士峻醫師為你詳解答。
牙周病掉牙原因為何？
「牙周病真的會讓牙齒自己掉下來嗎？」林士峻醫師指出，牙周病掉牙的主要原因，就是因為支撐牙齒的骨質已被破壞殆盡，無法再提供牙齒包覆力，才會導致牙齒自己脫落。羅馬不是一天造成的，牙周病也是如此，通常要走到牙周病掉牙的地步，已是非常嚴重的狀況。以下就讓我們先了解牙周病的病況週期、症況與後果。
牙周病之罪魁禍首為厭氧性細菌，這些細菌在每次飯後，都會隨著口內食物殘渣的發酵，形成一層宛如生物膜的牙菌斑，並沾黏在牙齒上、牙齒與牙齦之間的位置。一般來說，牙菌斑雖會在口內生成，但只要患者有每日做好完整口腔清潔，是可以很容易刷除的。然而，當患者沒有定時清潔、或是清潔不完全，這些牙菌斑累積下來，會逐漸硬化形成堅硬的牙結石，不僅無法用牙刷去除，更會釋放毒素導致牙周病發生。
牙周病初期，是由於牙齦上的牙菌斑釋放毒素導致，稱為牙齦炎。患者會有牙齦發炎、紅腫，甚至產生牙齦萎縮與敏感性牙齒等症狀。林士峻醫師說明，牙齦炎發生時，牙菌斑與病況主要侷限在牙齦軟組織，及時治療有很高機率可以治癒。
然而，隨著牙菌斑堆積形成牙結石，並深入牙齦與齒槽骨組織，會帶來深層的牙周囊袋，並進一步侵蝕包覆牙齒周圍的其他組織：牙周韌帶與齒槽骨。這時稱為牙周炎，是牙周病掉牙危機的開始，如口臭流膿、牙齒鬆動都是可能症狀。而由於牙結石難以清除，在沒有及時治療的狀況下，只會產生愈發嚴重的骨質破壞，隨著骨質掏空狀況走到盡頭，牙齒最後就可能失去支撐、發生掉落的結果。
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牙周病掉牙處理方式該怎麼做？
一旦發生牙周病掉牙，如上述所提，已經屬於牙周病末期，基本上對於牙齒的補救已經無計可施，無法再度將牙齒放置回去，醫師只能進行牙周治療，嘗試將牙周病源：牙菌斑與牙結石完整去除，再進行後續填補缺牙的治療。那麼嚴重的牙周病該如何治療？林士峻醫師表示，對於牙周病通常會先採用基礎牙周治療，接著才評估手術治療的可能性；但嚴重牙周病牙結石深度已延伸至齒槽骨，透過一般基礎治療無法深入，只有進行手術治療一途。
牙周翻瓣術是常見的牙周手術。原理是透過將牙齦翻開的方式，給予醫師深達骨頭的完整的視野，讓醫師可以清晰判斷、並清除其上的牙結石。此外，由於嚴重牙周病伴隨的是大量的骨質破壞，在牙周翻瓣手術治療後，醫師通常也會搭配骨修整、牙周再生等手術治療，修整表面受損、坑坑洞洞的骨頭，並填入骨粉幫助該處患者骨質的重建。
最後，若是患者屬於已掉牙狀況，等待牙周病狀況穩定控制後，後續就需要與醫師討論，如植牙、牙橋或活動假牙等相關的缺牙療程該如何進行。
如何避免牙周病掉牙？
牙周病掉牙絕對是每位醫師跟患者都不想碰到的狀況，牙周病是不可逆的，林士峻醫師提醒，想避免牙周病掉牙，唯一方法就是患者需要有正確的預防觀念。首先是清潔習慣的重要性，只使用牙刷是不夠的，除了牙刷，更重要的還是牙縫的清潔，醫師建議如牙線與沖牙機等，都是可搭配牙刷使用的牙縫清潔工具。
然而，就算患者自認有維持好清潔，仍難保證不會有所疏失；加上一旦發生牙結石，患者無法自行透過刷牙方式清除，這都指出定期回診檢查的重要性。透過3-6個月一次的定期回診，醫師可以使用超音波健保洗牙、幫患者清除可能的牙結石外，也才能及時發現可能的問題，並予以治療，將可怕的牙周病掉牙機率降至最低。
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台北牙周病醫生推薦－林士峻醫師
台北牙醫推薦—牙周病專家林士峻醫師，遠赴美國取得波士頓大學牙醫學院碩士，並擁有美國牙周病暨人工植牙專科醫師資格，將最先進的牙科觀點與技術帶回台灣，植牙技術頂尖專業、細膩周到、穩扎穩打，人工牙根（植體）只選用全球前兩大品牌，深獲患者肯定。
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