牙齦出血、口臭、牙齒鬆動？這些都是牙周病的警訊！若不治療，牙周病將導致牙齦萎縮、牙齒脫落，甚至增加心血管疾病、糖尿病等風險。
當牙周病惡化，單靠洗牙已無法解決，此時就需考慮牙周手術。透過手術，深入清潔牙根、移除發炎組織，讓牙周組織恢復健康。
台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師將為您詳細介紹牙周手術：
- 手術種類、適應症、過程與術後護理
- 牙周病與口臭的關係及治療方法
- 手術風險、術後注意事項及如何緩解不適
若您正受牙周病困擾，或考慮接受手術，本文將提供您所需的全面資訊。
牙周手術全解析：深入了解手術過程，重拾口腔健康
什麼是牙周手術？
牙周手術，又稱為牙周治療手術，是一種針對牙周病患者進行的治療方式。當發展到嚴重牙周病，單靠洗牙、刮除牙結石等非手術治療無法徹底清除深層的牙菌斑和牙結石時，就需要藉由牙周手術來解決問題。
牙周手術的目的
- 清除牙根深層的牙菌斑和牙結石
- 移除受感染的牙周組織
- 修整受損的齒槽骨
- 促進牙周組織再生
- 改善牙周袋深度，減少細菌滋生的空間
- 穩固牙齒，避免鬆動脫落
牙周手術的種類
牙周手術有多種不同的類型，常見的有：
- 牙齦翻瓣手術（Flap surgery）： 將牙齦翻開，以便牙醫師能更清楚地看到牙根表面和齒槽骨，徹底清除深層的牙結石和牙菌斑。術後將牙齦縫合，使其重新附著在牙齒上。
- 牙根整平術（Scaling and root planing）： 清除牙根表面的牙結石和牙菌斑，並將牙根表面磨平，使其不易附著細菌。
- 引導骨再生術（Guided tissue regeneration）： 在牙周缺損處放置再生膜，引導牙周組織再生，幫助恢復受損的齒槽骨。
- 牙周組織再生術（Periodontal plastic surgery）： 修復牙齦萎縮，改善牙齦外觀。
牙周手術的適應症
- 中度至重度牙周病
- 牙周袋深度超過5mm
- 牙齦萎縮
- 牙齒鬆動
- 洗牙、刮除牙結石等非手術治療效果不佳
手術前的準備
- 全身健康評估： 確保身體狀況適合進行手術，並告知醫師是否有任何慢性病或服用藥物。
- 口腔檢查和清潔： 進行全面的口腔檢查，並徹底清潔牙齒和牙齦，減少手術中的感染風險。
- 戒菸： 吸菸會影響傷口癒合，建議在手術前戒菸。
- 停用某些藥物： 某些藥物可能會影響手術過程或術後恢復，應在醫師指示下停用。
＜延伸閱讀：「牙周病不治療會怎樣？」了解牙周病對口腔和全身健康的影響＞
牙周手術後護理：細心呵護，加速復原
牙周手術後，良好的護理是成功關鍵。以下提供詳細的術後護理指南，幫助您加速復原，避免併發症：
術後恢復期
- 傷口癒合時間： 一般來說，牙周手術的傷口約需1-2週癒合。但每個人的恢復速度不同，取決於手術類型、個人體質等因素。
- 飲食注意事項：
- 術後當天避免熱食，可選擇流質或軟質食物，如粥、湯、布丁等。
- 避免食用刺激性食物，如辛辣、酸性食物。
- 避免飲酒、吸菸。
- 多攝取富含維生素C的食物，有助於傷口癒合。
- 口腔清潔方法：
- 術後24小時內避免刷牙漱口。
- 24小時後可用軟毛牙刷輕輕刷牙，避開手術區域。
- 使用醫師開立的漱口水，保持口腔清潔。
術後注意事項
- 按時服藥： 遵照醫師指示，按時服用止痛藥、消炎藥或抗生素。
- 定期回診： 定期回診檢查傷口癒合情況，並進行專業清潔。
- 避免劇烈運動： 術後一週內避免劇烈運動，以免影響傷口癒合。
- 注意口腔衛生： 維持良好口腔衛生，避免細菌感染。
術後可能出現的問題
- 疼痛： 術後可能會有輕微疼痛，可按醫師指示服用止痛藥。
- 出血： 術後可能會有少量出血，若持續出血或出血量較多，應立即就醫。
- 感染： 若出現發燒、傷口紅腫、化膿等症狀，可能是感染的跡象，應立即就醫。
- 牙齒敏感： 術後可能會有牙齒敏感的情況，可使用抗敏感牙膏。
如何緩解術後不適
- 冰敷： 術後48小時內可冰敷手術部位，每次15-20分鐘，有助於減輕腫脹和疼痛。
- 溫鹽水漱口： 術後24小時後可用溫鹽水漱口，保持口腔清潔，促進傷口癒合。
- 止痛藥： 若疼痛明顯，可按醫師指示服用止痛藥。
- 抗生素： 若有感染跡象，醫師可能會開立抗生素。
貼心提醒：
- 遵照醫師指示進行術後護理，有助於加速復原，避免併發症。
- 若有任何不適或疑問，應立即諮詢牙醫師。
揮別牙周口臭尷尬，找回清新口氣
牙周病與口臭的關係
口臭是牙周病最常見的症狀之一。牙周病患者的口腔內，滋生著大量的細菌，這些細菌會分解食物殘渣和蛋白質，產生揮發性硫化物（VSCs），也就是造成口臭的主要原因。
牙周口臭的原因
除了牙周病細菌外，還有其他因素可能導致或加重牙周口臭：
- 牙周袋中的細菌： 牙周病會導致牙齦與牙齒之間形成牙周袋，這些深層的口袋成為細菌滋生的溫床，產生大量VSCs。
- 牙結石： 牙結石是細菌的聚集地，會持續刺激牙齦發炎，並釋放出惡臭氣體。
- 食物殘渣： 食物殘渣卡在牙縫或牙周袋中，會被細菌分解，產生難聞的氣味。
- 口乾： 唾液具有清潔口腔、抑制細菌生長的作用。當口水分泌減少，口腔自潔能力下降，容易滋生細菌，導致口臭。
如何治療牙周口臭
治療牙周口臭的關鍵在於解決根本原因——牙周病。以下是一些常見的治療方法：
- 牙周治療：
- 洗牙、刮除牙結石： 清除牙齒表面和牙周袋中的牙結石和牙菌斑，減少細菌數量。
- 牙根整平術： 磨平牙根表面，使其不易附著細菌。
- 牙周手術： 針對嚴重牙周病，可能需要進行手術治療，徹底清除深層感染。
- 口腔清潔：
- 正確刷牙： 每天至少刷牙兩次，每次至少兩分鐘，使用含氟牙膏和軟毛牙刷。
- 使用牙線： 每天使用牙線清潔牙縫，清除牙刷無法觸及的食物殘渣。
- 漱口水： 使用含有氯己定、精油等成分的漱口水，抑制細菌生長，減少口臭。
預防牙周口臭的方法
預防勝於治療，以下方法有助於預防牙周口臭：
- 定期洗牙： 建議每半年至一年進行一次洗牙，清除牙結石，預防牙周病。
- 正確刷牙： 掌握正確的刷牙技巧，確保清潔到每一顆牙齒的表面。
- 使用牙線： 每天使用牙線清潔牙縫，徹底清除食物殘渣。
- 均衡飲食： 避免攝取過多高糖、高蛋白質食物，減少細菌滋生的養分。
- 充足飲水： 多喝水有助於保持口腔濕潤，促進唾液分泌，抑制細菌生長。
- 戒菸： 吸菸會增加牙周病和口臭的風險，建議戒菸。
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林士峻醫師，美國國家牙周病暨植牙專科醫師（全台僅33位），擁有豐富的牙周治療經驗和專業知識，擅長各種牙周手術及植牙技術。他將為您提供：
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